Ženšen – Ginseng

Koreň ženšenu

Latinský názov: Panax ginseng
Liekopisný názov: Ženšenový koreň
Ostatné mená: Ázijský ženšen, Čínsky ženšen, Kórejský ženšen, Pravý ženšen

Prehľad

Ženšen je pomaly rastúca trváca bylina pochádzajúca z horských lesov severovýchodnej Číny, Kórey a ďalekých východných oblastí Ruskej federácie.

V Číne sa prirodzený areál ženšenu rozprestiera od provincie Hebei po tri severovýchodné provincie Liaoning, Jilin a Heilongjiang. Vo veľkej miere sa pestuje v Číne, Japonsku, Kórei a Rusku. Pohorie Changbai je údajne jedinou oblasťou v Číne, kde sa divoký ženšen stále vyskytuje prirodzene. Začína kvitnúť vo svojom štvrtom roku a koreňom trvá štyri až šesť rokov, kým dosiahnu zrelosť.

„Biely“ koreň ženšenu (nespracovaný) sa niekedy bieli a potom suší a „červený“ ženšen sa pripravuje z bieleho ženšenu rôznymi spôsobmi spracovania, ako je naparovanie čerstvého koreňa pred sušením. Existuje mnoho druhov a tried ženšenu v závislosti od pôvodu, zrelosti koreňov, použitých častí koreňa a spôsobov prípravy alebo spracovania surovín.

Panax Ginseng

V Rusku panax ginseng pochádza väčšinou z pestovania a čiastočne z povoleného alebo nelegálneho zberu vo voľnej prírode. Divoký ženšen je uvedený v Ruskej červenej knihe pod chráneným štatútom, a preto je jeho zber a obchodovanie s ním podľa ruských zákonov zakázané. Podľa čínskeho zoznamu chránených druhov podlieha ženšen ochrannej kategórii 1, porovnateľnej so štatútom v Ruskej federácii. V Číne, Severnej a Južnej Kórei a Japonsku pochádza ginseng z kultivovaných zdrojov.

Rodový názov ženšenu Panax je odvodený z gréckeho pan (všetko) akos (liečiť), čo znamená liek na všetko. Prepis slova gin (muž) seng (esencia) je odvodený od čínskeho ideogramu pre „kryštalizáciu podstaty zeme do podoby človeka“. Terapeutické využitie ženšenu bolo zaznamenané v najstaršej komplexnej materia medica, Shen Nong Ben Cao Jing, napísanej asi pred dvetisíc rokmi.

V ázijskej medicíne sa sušený ženšen používa ako tonikum na revitalizáciu a doplnenie životnej energie (qi). Zvyčajným účinkom doplnenia qi nie je dodanie energie ako kofeín alebo amfetamín. Tradične sa používa ako pomôcka pri rekonvalescencii a ako profylaktikum na budovanie odolnosti, zníženie náchylnosti na choroby.

Jeho činnosť je založená na účinkoch celého tela, čo podporuje tradičný názor, že ženšen je tonikum, ktoré dokáže oživiť fungovanie organizmu ako celku. V západnej konvenčnej medicíne neexistuje ekvivalentný koncept alebo liečba. Multivitamíny sa však používajú podobným spôsobom.

Ženšen v národných liekopisoch

V tradičnej čínskej medicíne sa zvyčajne predpisuje v kombinácii s inými bylinami a užíva sa vo forme vodného odvaru. Dnes je ženšen oficiálny v národných liekopisoch Rakúska, Číny, Francúzska, Nemecka, Japonska, Švajčiarska a Ruska. Treba poznamenať, že v tradičnej čínskej medicíne sa termín „slezina „nekoreluje so západnou anatomickou definíciou sleziny, ale skôr s celým tráviacim systémom, pokiaľ ide o jeho funkcie trávenia, transportu a distribúcie živín, prietoku krvi a posilňovania vitálnej energie (qi). „Diabetes spôsobený vnútorným teplom“ je špecifický stav so symptómami vrátane nadmerného smädu a močenia a niekedy sprevádzaný nadmerným jedením.

V Nemecku je ženšen jednou z mála ekonomicky dôležitých rastlinných drog uvedených samostatne v štatistike zahraničného obchodu. V roku 1992 Nemecko doviezlo 174,6 ton, najmä z Číny a Hongkongu. Značné množstvo koreňov má pridanú hodnotu v Nemecku a potom sa vyváža väčšinou do Francúzska, Talianska a Argentíny. Ženšen je oficiálny v nemeckom liekopise, schválený v monografiách Komisie E a používaný v geriatrických liekoch, v roborantoch (povzbudzujúce a posilňujúce lieky) a tonizujúcich prípravkoch. Komisia E špecifikuje práškové koreňové alebo čajové nálevy.

V Spojených štátoch amerických sa používa samostatne a ako hlavná prísada do širokej škály tonických, energetických a imunostimulačných doplnkov stravy. Vo veľkej miere sa používa aj v bylinných čajoch tradičnej čínskej medicíny a iných tekutých alebo pevných formách, ktoré pacientom predpisujú licencovaní akupunkturisti a naturopatickí lekári. Počas posledných päťdesiatich rokov bolo o ženšene publikovaných množstvo vedeckých štúdií rôznej kvality.

Moderné štúdie na ľuďoch skúmali preventívny účinok ženšenu na:

• niekoľko druhov rakoviny
• jeho účinok na novodiagnostikovaných pacientov s diabetes mellitus nezávislých od inzulínu
• jeho dlhodobý imunologický účinok na pacientov s HIV
• jeho schopnosť liečiť „nedostatok čchi“ a syndróm stázy krvi pri koronárnej chorobe srdca a angíne pectoris
• jeho schopnosť liečiť ochorenie pečene vyvolané hepatotoxínom u starších ľudí
• jeho účinok na bunkami sprostredkované imunitné funkcie u zdravých dobrovoľníkov
• jeho schopnosť vyvolať vyššiu imunitnú odpoveď pri očkovaní proti chrípke
• jeho vplyv na krvný tlak u pacientov s hypertenziou
• jeho vplyv na alveolárne makrofágy u pacientov trpiacich chronickou bronchitída
• jeho schopnosť liečiť ťažké chronické respiračné d choroby
• jeho použitie pri liečbe funkčnej únavy
• jeho schopnosť zlepšiť kvalitu života u osôb vystavených vysokému stresu
• jeho vplyv na psychomotorickú výkonnosť u zdravých dobrovoľníkov
• jeho vplyv na fyzickú výkonnosť počas cvičenia
• jeho schopnosť liečiť erektilnú dysfunkciu
• jeho schopnosť liečiť mužskú neplodnosť.
• Niektoré klinické štúdie navrhli použitie ženšenu na únavu a zlepšenie fyzickej a duševnej výkonnosti.

Ženšen bol študovaný na liečbu:

• cerebrovaskulárnej insuficiencie
• psychofyzickej asténie a depresívnych symptómov
• imunomodulácie

Štúdie tiež zaznamenali priaznivé výsledky pri liečbe postmenopauzálnych symptómov a zlepšenie atletického výkonu.

Prehľad v populárnom bulletine vyvolal otázky týkajúce sa dizajnu a výsledkov niektorých z týchto štúdií. Niekoľko nedávnych štúdií zaznamenalo negatívne výsledky na zlepšenie výkonu počas aeróbneho cvičenia a pri sekundárnej liečbe geriatrických pacientov. Mnohé z klinických štúdií publikovaných vo vedeckej literatúre boli vykonané na patentovanom extrakte z ginsengu štandardizovaného na 4 % celkových ginsensenozidov.

Uskutočnili sa štyri štúdie na meranie účinku ženšenu na vytrvalosť a vitalitu. Desať klinických štúdií sa pokúsilo zistiť, či ženšen ovplyvňuje fyzický stres a psychomotorické funkcie. Dve klinické štúdie skúmali deficity cerebrálneho prietoku krvi. Dve štúdie farmakodynamiky merali imunomodulačné účinky, príjem kyslíka, dopingové látky v moči a hladiny glukózy v sére, cholesterolu a triglyceridov v sére.

Jedna placebom kontrolovaná štúdia skúmala účinok ginsengu na novodiagnostikovaných pacientoch s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu (NIDDM). 36 pacientov s NIDDM (20 žien a 16 mužov) bolo prijatých do piatich zdravotných stredísk a boli liečení osem týždňov. Pacienti boli randomizovaní tak, aby užívali jednu tabletu denne obsahujúcu 0 (placebo), 100 alebo 200 mg ženšenu, pravdepodobne extrakt, ale autori neuviedli typ prípravku použitého v štúdii (vyrába Dansk Droge, Kodaň). Boli testované účinky na psychofyzikálne testy, merania glukózovej rovnováhy, sérových lipidov, koncentrácie aminoterminálneho propeptidu (PIINP) a telesnej hmotnosti. Terapia ženšenom zlepšila náladu, zlepšila psychofyzickú výkonnosť a znížila hladinu glukózy v krvi nalačno (FBG) a telesnú hmotnosť. Dávka 200 mg ženšenu zlepšila glykovaný hemoglobín, PIINP v sére a fyzickú aktivitu. Autori dospeli k záveru, že ženšen môže byť užitočným terapeutickým doplnkom pri liečbe NIDDM, ale pretože účinný materiál nebol dostatočne identifikovaný, je ťažké vyvodiť z tejto štúdie zmysluplné závery.

Na testovanie možných protirakovinových účinkov jedna kontrolovaná štúdia vykonaná v Laboratóriu experimentálnej patológie v nemocnici Korea Cancer Center Hospital s 1 987 pármi subjektov skúmala preventívny účinok príjmu ženšenu proti rôznym ľudským rakovinám. V tejto štúdii mali účastníci, ktorí užívali ženšen, znížené riziko rakoviny v porovnaní s neužívateľmi. Bolo hlásené zníženie rizika so zvýšenou frekvenciou a trvaním užívania ženšenu, čo ukazuje vzťah medzi dávkou a odozvou. Preventívny účinok bol zaznamenaný pri požití čerstvého sušeného koreňového extraktu, bieleho sušeného koreňového extraktu, práškového bieleho sušeného koreňa a červeného duseného koreňa. Iné dávkové formy ženšenu testované v tejto štúdii nepreukázali zníženie rizika rakoviny vrátane čerstvého nakrájaného koreňa, šťavy z čerstvého koreňa a čaju z bieleho koreňa. Autori dospeli k záveru, že ich zistenia podporujú názor, že pacienti, ktorí užívajú ženšen, majú znížené riziko väčšiny rakoviny v porovnaní s tými, ktorí ho neužívajú.

V následnej prospektívnej štúdii sa skúmali orgánovo nešpecifické preventívne účinky ženšenu na rakovinu u 4 634 ľudí starších ako 40 rokov, žijúcich v oblastiach produkcie ženšenu, od augusta 1987 do decembra 1992. Autori dospeli k záveru, že ich výsledky silne naznačujú, že ženšen má orgánovo nešpecifický preventívny účinok proti rakovine, čo poskytuje podporu pre predchádzajúce štúdie prípadovej kontroly.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO)

Schválené moderné terapeutické aplikácie ženšenu sa zdajú byť všeobecne podporné na základe jeho histórie používania v dobre zavedených systémoch tradičnej medicíny, rozsiahlych fytochemických výskumoch, farmakologických štúdiách na zvieratách a klinických štúdiách na ľuďoch. Nedávne štúdie však nepodporujú výsledky predchádzajúcich výskumov. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vydala monografiu hodnotiacu štandardy a terapeutiká ázijského ženšenu.

Podľa čínskeho a japonského liekopisu sa ženšen musí skladať zo sušeného zrelého koreňa zozbieraného na jeseň s odstránenými korienkami. Botanická identita musí byť potvrdená chromatografiou na tenkej vrstve (TLC), ako aj makroskopickými a mikroskopickými vyšetreniami a organoleptickými hodnotenie. Nemecký liekopis vyžaduje najmenej 1,5 % celkových ginsenosidov vypočítaných ako ginsenosid Rg1, botanickú identifikáciu pomocou TLC, makroskopické a mikroskopické vyšetrenie, organoleptické hodnotenie a niektoré štandardy kvantitatívnej čistoty. Švajčiarsky liekopis vyžaduje najmenej 2 % celkových ginsenosidov vypočítaných ako ginsenosid Rg1.

Chémia a farmakológia

V Panax ginseng obsahuje komplexnú zmes biologicky aktívnych zložiek, ktoré tvoria triterpénové saponíny nazývané ginsenosidy. Koreň obsahuje významných 23% ginsenosidov, pričom najdôležitejšie kvantitatívne zastúpené sú Rg1, Rc, Rd, Rb1, Rb2 a Rb0.

Komisia E uviedla, že v rôznych modeloch stresu, ako je test imobilizácie a test chladu, sa odolnosť hlodavcov zvýšila. Uvádza sa, že ženšen má účinky podobné hormónom a cholesterol, podporuje vazodilatáciu a pôsobí ako anxiolytikum a antidepresívum. Podporujú ochranu pred rádioaktívnym žiarením, poskytujú odolnosť na infekciu, demonštrujúce antioxidačné a protiúnavové účinky, zvýšenie energetického metabolizmu a zníženie celkového cholesterolu a triglyceridov v plazme pri zvyšovaní hladín HDL.

Popis

Koreň ženšenu pozostáva zo sušeného hlavného a bočného koreňa a koreňových vláskov. Koreň obsahuje najmenej 1,5 % ginsenosidov, počítaných ako ginsenosid Rg1.

Využitie ženšenu

Komisia E schválila ženšen ako tonikum na povzbudenie a posilnenie v časoch únavy a slabosti alebo zníženej pracovnej schopnosti a koncentrácie. Ženšen bol schválený aj na použitie počas rekonvalescencie. Časť monografie Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) o „použitiach podporovaných klinickými údajmi“ opätovne potvrdzuje použitie schválené Komisiou E: „používa sa ako profylaktický a regeneračný prostriedok na zlepšenie duševných a fyzických schopností v prípadoch slabosti, vyčerpania, únavy a strate koncentrácie a počas rekonvalescencie“ (WHO, 1999).

Kontraindikácie

Hypertenzia

Interakcie s inými liekmi

British Herbal Compendium kontraindikuje užívanie ženšenu so stimulantmi, vrátane nadmerného užívania kofeínu. Monografia WHO uvádza dva prípady interakcie ženšenu s fenelzínom, inhibítorom monoaminooxidázy, hoci klinický význam tejto interakcie ešte nebol stanovený (WHO, 1999).

Vedľajšie účinky

Nie je známe.

Použitie ženšenu počas tehotenstva a laktácie

Komisia E neuvádza žiadne známe obmedzenia týkajúce sa používania ženšenu počas tehotenstva a laktácie. Neuskutočnili sa však kontrolované dlhodobé štúdie bezpečnosti. WHO tiež zopakovala, že bezpečnosť užívania ženšenu počas tehotenstva nebola stanovená. Poznamenala, že ženšen nie je teratogénny (WHO, 1999).

Dávkovanie a podávanie ženšenu

Odporúčané dávkovanie: 1-2 g koreňa denne po dobu až troch mesiacov; opakovaný kurz je možný.

Odvar: 1-2 g v 150 ml vody.

Fluidextrakt 1:1 (g/ml): 1-2 ml.

Tinktúra 1:5 (g/ml): 5-10 ml.

Štandardizovaný extrakt (4 % celkových ginsenosidov): 100 mg dvakrát denne.

( Zdroj: https://www.herbalgram.org )